首款儿科肌无力综合征新药获批 酒糟鼻新药在美国申请上市

首款儿科肌无力综合征新药获批

近日，FDA宣布批准Ruzurgi（amifampridine）药片上市，用于治疗6-17岁的Lambert-Eaton肌无力综合征（LEMS）患者。这是FDA批准的第一款针对儿科LEMS患者的新药。

Lambert-Eaton肌无力综合征是一种罕见的自身免疫性疾病，它影响神经和肌肉之间的连接，导致患者出现肌无力和其它症状。Lambert-Eaton肌无力综合征患者的自身免疫系统攻击神经肌肉接头（neuromuscularjunction，NMJ），阻断神经信号传导到肌肉细胞中。Lambert-Eaton肌无力综合征可能与其它自身免疫性疾病相关，但是在癌症患者中更为常见，例如小细胞肺癌患者。

Ruzurgi的活性成分是3，4-二氨基吡啶（3，4-DAP）。它可以阻断神经突触前钾离子通道的活性，从而延长动作电位，提高突触前钙离子浓度，导致更多乙酰胆碱释放，从而增强对肌肉的刺激，缓解Lambert-Eaton肌无力综合征的症状。

Ruzurgi的批准是基于成人Lambert-Eaton肌无力综合征患者的临床试验，成人患者的药代动力学数据，以及使用药代动力学模型和模拟发现的儿科患者剂量，和从6-17岁儿科患者中获得的安全性数据。

Ruzurgi的疗效是基于包含32名成人患者的随机双盲，含安慰剂对照的临床研究。这项研究中，患者先使用Ruzurgi三个月，然后一部分患者持续使用Ruzurgi，而另一部分患者换为接受安慰剂治疗。试验结果表明，继续接受Ruzurgi治疗患者的运动能力减弱程度小于安慰剂组。

“我们将继续促进治疗罕见病，特别是儿科罕见病的疗法的开发和批准，”FDA药物评估和研究中心神经病产品部主任BillyDunn博士说：“这一批准为LEMS儿科患者带来了一款他们继续的治疗选择。这些患者往往因为肌无力和疲惫，很难完成日常活动。”

酒糟鼻新药在美国申请上市

近日，foamix公司宣布，已向美国食品和药物管理局（FDA）提交了一份新药申请（NDA），申请批准FMX103（1.5%米诺环素泡沫）用于治疗18岁及以上患者的中度至重度丘疹脓疱性酒渣鼻（PPR）。

酒渣鼻是一种慢性皮肤病，可引起鼻子、脸颊、下巴和前额上的炎症性病变（丘疹和脓疱），可能会对患者造成社会心理负担，如尴尬、焦虑和低自尊，从而不利地影响生活质量。酒渣鼻最常见于30-50岁的成年人。在美国，该病影响超过1600万人。目前还没有治愈酒渣鼻的方法。轻度丘疹型酒渣鼻用局部抗菌药物(甲硝唑、克林霉素和伊维菌素)、壬二酸或维甲酸治疗，而中度至重度酒渣鼻的主要治疗药物是系统性抗生素，如米诺环素和多西环素。

FMX103是采用Foamix公司专有的泡沫技术开发的一款局部外用米诺环素泡沫制剂，在临床研究中可显著减少中度至重度丘疹脓疱性酒渣鼻患者的炎性病变。如果获批，将成为首个可用于治疗酒渣鼻的局部外用米诺环素产品。

Foamix公司首席执行官DavidDomzalski表示：“对于丘疹脓疱性酒渣鼻患者来说，找到能够有效缓解症状并在皮肤上得到良好耐受的疗法是一项挑战。基于去年11月公布的令人印象深刻的III期FMX103研究的顶线结果，我们很高兴能够提前实现这一NDA提交里程碑。”

FMX103NDA的提交，基于先前已完成的2项III期临床试验（FX2016-11和FX2016-12）的数据。在这些试验中，治疗中度至重度丘疹脓疱性酒渣鼻（PPR）时，FMX103达到了共同主要终点，显示炎性病变计数和调查员整体评价（IGA）的治疗成功率在统计学上有显著改善。在这2项试验中，以及在长期安全扩展试验FX106-13中，FMX103的安全性特征在整个临床开发项目中被证明普遍有利和一致，耐受性良好，总体安全性良好，患者满意度高。NDA中还包括了有关化学制造和控制的信息，以及非临床毒理学研究的数据。

Foamix公司首席科学官、医学博士IainA.Stuart表示：“我们开发FMX103的目标是为患者提供一种有效、耐受性良好、方便使用的泡沫配方局部疗法。此次提交的FMX103是Foampix公司在过去8个月内提交的第二份NDA，强调了我们在皮肤科后期投资组合的潜力，以及我们研发和监管团队强大的执行能力。”美康网