程凯养生说：防治慢性咽炎的一组“对穴”（程凯养生说：药穴同源，身体自备四物汤）

慢性咽炎，推荐给大家一个由一对穴位组成的经典处方。

提到慢性咽炎,我是深受其扰，

因为我也有慢性咽炎,我是一个职业的老师,我为什么得了慢性咽炎呢?当我博士毕业的那一年留在北京中医药大学,结果刚好赶上有两位老师退休,我承担的本科教学的课程特别多,我大概记得一个学期我讲了三百个学时的课程,当然这是一个非常好的锻炼,让我在同一个时间段之内基本上把这一本书倒背如流了。

所以打下了坚实的功底,但是也给我造成了一定的困扰,代表我不太会保护嗓子，结果就造成了咽部的喉头急性水肿,治好了以后就留下来慢性咽炎,每到秋天,就经常发作慢性咽炎。但是现在我已经把自己治好了,所以我说话已经没有这种比较尴尬的情况,现在给学生连续讲课,基本都是在四个学时,连续讲三个小时四个学时没有问题,但是我相信很多朋友可能跟我一样,都有这种类似的经历,但是又没有把自己的问题解决好。

练气发声的时候最好不要从嗓子发声,也不仅仅从胸腔发声,还要通过腹压来调节呼吸，调节的发声。其实道理代表肺和脾,腹腔和胸腔之间的关系。膈的作用是非常重要的,而锻炼自己的膈肌,就可以帮助你有很好的呼吸的功能。

教给大家一对解决问题的特别有效的穴位,我自己就受益于此。这对穴位在中国古代把它叫做什么呢?

八脉交会穴。

八脉交会穴是八个穴位,两两一对解决一个部位的问题,非常有智慧。在哪呢?因为一个部位出现一个症状、问题,它引起的病机不同。

很多朋友在用这些 养生 保健方法的时候都遇到困扰,说我方法很简单,但是我就辨别不清,为什么别人用了就很有效,我自己用了就很无效呢?其实你得仔细的去听,就如同我去做科普讲座一样,我虽然给你介绍了一个简单的方法,但是其实,我在前面都花了好长时间,专门给你介绍为什么会出现这样的一个问题，以及相关的症状，辨别的原则是什么。这就叫诊断。得分清楚是属于哪种类型，才会去选择那个合适的方法。即使是在抖音当中一分钟的时间,我也尽可能的把这种诊断方法说清楚,在哪种情况下,用方法就会有效。所以为什么大家会说,我用了方法,觉得真的挺有效的呢?代表我把这事说得比较清楚。

学会诊断是整个中医学习当中最难的一件事情,当然也是 养生 过程当中最难的一件事情。

所以在一个部位出现一个症状,它可能由不同的原因所导致,当然就要选择不同的治疗的方法、穴位。

以慢性咽炎为例,慢性咽炎发病的时候就会有两个部位共同影响,虽然是慢性咽炎,但是发病又是个急性发作。 所以就有本和标,代表发病的根本,以及发病主要表现出来的部位，表现的部位是在咽喉。如果把咽喉进行划分，鼻腔进去之后有个鼻咽区域，口腔进去之后有一个口腔的口咽区域,而咽喉还有喉咽区域,喉咽就恰恰分成了两个部分,一个部分比较靠前，一个部分比较靠后。靠前的部分跟气道相连,靠后的部分是食道上来以后，到后腔鼻腔共鸣区——鼻咽区。

所以这两个区其实在经脉的管理上是不同的,比如说在咽喉的前部,当出现一些外感症状的时候,咽喉肿痛很容易出现在气道上段，口腔下段这样一个范围,经常会伴有咳痰,代表痰多痰黄这种急性的表现。但即使是在慢性咽炎的时候,在局部也会有一些咳痰的现象,而在后部和鼻咽相通的部位就不同了,往往是痰比较少,比较干燥、干痒。后部区域在哪呢?你可以跟我一起发一个声,这是经络学说当中对部位的一个定位,是用声音来定位的,叫做“hang”“sang”,声音是从鼻腔后壁发出来的，所以往往是那个部位出现干痒的情况。因此

慢性咽炎出现症状的时候偏于肺，还是偏于后面所联系的肾是不一样的。

因为前面是归手太阴肺经管理，后面是归足少阴肾经管理。

那么前后两部位是不一样的,前者是以痰多为主,嗓子疼为主;后面是以干痒为主,是以鼻腔后壁出现症状为主,所以这两个经脉联系不同。但是这两个经脉所联系的部位是相通的,症状放在一起的时候又很难辨别到底是标症还是本症，是有痰还是无痰,症状经常是混合在一起,总觉得嗓子又干又痒,但是又有痰，痰又没那么多。这是慢性咽炎迁延不愈,导致肺脾同病所出现的症状特点。

那么这时候怎么办呢?中国人的智慧就表现出来了,给你两个穴,一个穴位解决手太阴肺经的问题,代表的咽喉的前部的问题;一个解决后部偏上的问题。一个靠前偏下，一个靠后偏上。整个气道咽喉区域范围之内都可以用两个穴位管理起来。一个归入手太阴肺经，一个归入足少阴肾。

那选这两条经脉处于哪个位置的穴位才可以呢? 古人给推荐了两个非常有意思的穴位,

一个穴位叫列缺,列缺——列开之缺口,是手太阴肺经的络穴

,做一个取穴的方法,张开手的虎口,两个虎口相对手腕要伸直,食指放在手腕的侧面,食指点下去,你会感觉到这里有一个肌腱形成的缝隙,代表列缺，在这里来进行点揉。

第二个穴位是足少阴肾经的穴位,叫照海

,在足内踝高点下方约零点四寸的凹陷处。照海穴列缺穴都是点揉法。

照海位置离踝关节比较近,列缺离腕关节比较近,而腕踝关节附近就对应着咽喉区。做一个简单的动作,比如说举手动作,拳头代表头,前臂代表胸,手腕代表颈部咽喉的区域。相应的足、踝、小腿也有类似功能定区定位的特点。

尝试一下点揉穴位,列缺、照海左右各三分钟,感觉一下咽喉部干痒还存在吗?口腔里是不是分泌了很多的津液?两个穴位,滋阴润燥,治疗您的慢性咽炎吧!

身体自带的“四物汤”

，要知道“药穴同源”，药有药性，可以组成方剂，穴也有穴性，合理用好了，也可以发挥药物或名方的作用。

经典名方“四物汤”由四味中药组成，来滋养人体的阴血，阴血充盈，心得血则心神安定了，肝得血则筋得养，就是关节、运动功能就能得到充足的濡润。阴血充足，心主血脉，心中的血充盈了，于是

心神得养，人的失眠、怔忡、健忘，都会明显的缓解。

肝藏血，当阴血充盈的时候，肝藏的血充盈了，肝主筋，所以肢体关节的运动功能得以充分的改善;还有就是爪甲，很多朋友会发现自己的手指的指甲有一棱一棱的，甚至很多的人的指甲，经常的断裂，这都是肝血不足的早期表现。再有就是眼睛视物功能，目得血则视，肝开窍于目，阴血充足，眼睛看东西就会明亮，飞蚊症就会减轻。

再加上肝肾合成为先天之本，

肾藏精，精化血，肝藏血。

所以当肝血充足的时候，血又会转化为肾精，对肾的功能，肾阴肾阳的功能非常有帮助。

所以出现的像足跟痛，像生殖功能的一些问题都跟阴血相关。特别是女性是以阴血为本，更加离不开阴血，所以女性的生殖功能，特别是经带胎产的这些过程都跟阴血的充盈和阴血的运行是密切相关的。因此，养好阴血对人体是非常的有帮助。

“四物汤”是由熟地，当归，白芍，川芎组成的

，四味药的经典名方。熟地，是滋补肝肾的;当归是养血活血的;白芍是养肝阴柔肝的;再加上川芎作为一个佐药在当中发挥重要的作用，和当归相配可以帮助当归增加活血之性，和白芍相配又可以帮助白芍柔肝行肝缓肝之滞。

这四味药搭配的非常的经典，用这样一个简单的处方加加减减之后对很多的临床病症都取得了非常不错的效果，但是在临床当中使用方剂的时候也发现了这样的问题， 凡是滋补的中药就会出现很多滋腻上火的情况。

话说早年间的时候，也就是10-20多年以前，那时候用同样的中药，很多朋友并不上火.但是现在阶段上火的人越来越多了，就是吃完这药，我没用什么多大的剂量，不就是几克吗，熟地15克、当归10克、白芍10克、川芎10克，就用这么点量还是有很多朋友会觉得有点燥热，有点滋腻有点上火。

后来我想想原因可能跟现代人特别城市当中的这些朋友，大家每天的状态有关，因为真的不缺营养，

每天摄入的那些食物的能量真的超出的药物的那个作用

，反而是身体当中可能有更多的积滞堵塞不畅的一些情况，所以，在用药的过程当中，就要增加上更多推动的药，然后清热的防止它出现热证的一些药物。

即使是这样做了，还是有很多朋友可能觉得我吃药都吃烦了，我脾胃功能不好，不愿意吃药，怎么办，特别是遇到临床当中一些病例，这个病例的要补阴血药，但是中药在它的作用当中发挥的作用比较弱，或者很难发挥作用，比如说它有比较严重的脾胃的一些问题，吃了药就难受，或者它又比较敏感的问题，吃了之后，很容易引起一些胃肠道不适的症状怎么办?

穴位就可以发挥一定程度上替代药物的作用，所以

推荐给大家的就是身体上自备的“四物汤”：

太溪 熟地

熟地来滋补肝肾，补肾最好的穴位是太溪穴，是足少阴肾经的原穴。

还记得“三补三泻身体自备的六味地黄丸”吗，有三个补的穴位，我三个泻的穴位。美康网

穴位是良性双向的

，把那三个泻的穴位去掉了，穴位有补而不腻，所以不要那个泻的穴位。有三个补的穴位，一太溪，一太冲 一太白。如果你想简单，你怕麻烦，没有时间，你就用，太溪一穴，因为肾为人体一身阴之根本。

所以咱们就用太溪一个穴位，这是滋补肝肾的重要的穴，太溪穴经常点揉，太溪穴在内踝高点和跟腱后缘之间的中点处，你在那做柔和的刺激，就是用的拇指的指腹放在那儿轻轻的去点揉穴位，微微酸胀即可。

既然是这样轻柔的刺激，就要刺激的时间比较长，不能说我刺激，两三分钟我就能解决问题，我就滋补肝肾了，做不到。你得天天做，每天坚持做这样养成一个习惯，才能让它发挥这种补益的作用。

血海 当归

光有这个穴位不够，因为在那四味中药当中还有一味重要的臣药就是当归，当归有养血活血之性，那么

人体的穴位当中又养血又活血，必然是血海穴

，血海穴是足太阴脾经的穴位。在的膝关节的内上方，如果把膝关节屈曲成度，张开你的手掌，四指并拢指尖朝上，拇指和食指形成45度角，掌心握住髌骨，拇指向下按下，在股内肌肌肉隆起处就是血海穴。

在穴位上做一个抖罐的方法。找一个不大的罐，一般中号或小号拔在血海穴上，拔出了以后抖动它。

血海穴养血活血的原因到底是什么?

血海穴是在股内侧肌肌肉隆起高点

，在股内侧肌旁边，有一个斜行的人体，最长的一个肌肉叫做缝匠肌，如果你家里早年间有过旧缝纫机，蹬缝纫机的腿，一下一下一下，动作就是缝匠肌在发挥作用，这块肌肉从的髂前上棘横跨大腿前面，一直到的膝关节内侧，这么长的一条肌肉叫做缝匠肌。

肌肉如果绷得比较紧，就会挤压住往下肢供血的最主要的动脉叫做股动脉。影响你下肢出现凉的情况，当然血循环就会出现的障碍，所以养血活血的一个最简单的方法就是去想办法让缝匠肌别那么紧张。

那么怎么做才能让它不紧张?

临床当中会用扎针的方法让股内侧肌出现跳动。但是平时你在家里面就用拔罐的方法拔一个罐，不用留时间很长，就拔住了以后，抓住罐体来回抖动，让股内侧肌抖动起来。这样的话能够通畅您下肢的血管，对下肢的寒凉也非常有帮助，这是一个养血活血的方法。那么血海穴就像当归一样，养血活血。

太冲 白芍

还有一个白芍养肝柔肝，那么穴位首推的就是太冲穴

，就在足大趾和次趾之间，向上一二跖骨之间的凹陷处太冲，足厥阴肝经的原穴，点揉太冲了。而且你点揉太冲的时候，还记得曾经教给过大家一个太冲和涌泉点揉治疗巅顶痛的方法还记得吗?可以用轻柔的点揉方法，就是一指放在太冲，一直放在足心对侧的涌泉，然后上下对着点揉，但是用轻的点揉的方法，缓慢点揉、轻轻点揉出现酸胀，但是做的时间要长，这就是滋养肝肾之阴。

而且这么做了以后，一个太冲和涌泉的刺激，就和太溪的作用搭配在一起，而太冲和血海又加上了行气的作用，那么这个时候就不需要那个川芎了。所以“四物汤”到了身体当中就剩下三个穴，一个太溪，一个太冲 一个血海。

如果你一定要变成“四物汤”，你说好记，我就想家变成四个穴位，那这时候我想在养血活血的作用当中，再加上一个穴位就是足三里，大家非常熟悉了，因为足三里穴刚好可以跟血海穴搭配在一起来帮助，让血既有血的通畅，再加上血的滋养，就是血的源头，是来自于营养，营养就是足三里，但血的通畅，你得让它活动起来，这就是血海来管，两穴搭配这样也是非常的有意义。

所以身体自备的“四物汤”对应的四个穴位就出来了，不是一个穴对应着一个药，这可不是这样的，身体自备的穴位对应的这种中药处方可不是这有一味药我对着一个穴位，而是跟它的药性跟它的方意要对应在一起。

所以 身体自备的“四物汤” ，就由四个穴位来组成，

一个是太溪，太溪是滋养肝肾，一个是太冲

，太冲和涌泉点揉它可以有行气的作用，有养肝阴柔肝的作用，

再加上血海的拔罐的抖动，和足三里可以用点揉法或者艾灸法

，那么两穴搭配在一起，既解决血的源头的问题，又解决血的通路的问题，这样四个穴位放在一起，可为人体自备至“四物汤”，且绝对不会滋腻。

说一说敲胆经的作用。 上一次讲解了叩击足少阳胆经,在大腿外侧中线这一段，能够提高髂胫束的功能,髂胫束是人体下肢大腿外侧，能够帮助人体支撑和运动的最重要的一块肌肉。这一大块肌肉，或者叫做一个肌肉群,它的功能,随着年纪的增长,随着骨质的缺失,慢慢的功能开始下降,出现腰腿痛，出现人体行走支撑障碍的一系列问题。这些功能的下降,都可以

通过叩击足少阳胆经大腿外侧中线

这一段来得以缓解。

但是这不是胆经最重要的一个功能,虽然在经络病侯当中提到：胆足少阳之脉是主骨所生病,而且这条经脉确实和人体的肩关节,髋关节,膝关节,踝关节密切相连,看起来就是和这些关节的运动支撑灵活有关系。但足少阳胆经还隐含着对人体 健康 的另外一大功能,说少阳经少阳为转枢的地方。

什么叫转枢,就像门轴一样。门,开关关键是靠门的那个轴。足少阳经恰恰就是轴。在人体的一条经脉当中,如果你问我哪一条经脉,您觉得学起来理解起来,最困难的,我一定会告诉你,那就是

足少阳胆经。

为什么这么说?别的经脉走行很直很简单,但是胆经曲曲折折,在头上就绕了好几圈,然后在身体躯干的侧面曲折走行。走的都是之字形,没有一条直线,这穴位一会儿蹦到前面,一会儿蹦到侧面,一会儿蹦到后面。所以,看起来很没有规则,也使得我们学习、理解、应用这条经脉遇到了很大的困惑。

每当我给学生讲解这条经脉的时候,我都会让他们去想象一下旗袍。女性的那个旗袍剪裁得当,穿着得体,玲珑有致。为什么能够穿着这样的漂亮,凹凸有致?关键就是在它该紧的地方紧，该松的地方松。所以我经常跟我的学生说,你看,那个旗袍的扣的位置,恰恰就是身体在躯干的侧面,你身体当中的一些重要的肌肉,这些肌肉都是斜着走的,这些肌肉附着在的骨骼上的那些关键的点,你把它标出来,那些穴位就是足少阳经的穴位,连成那条线就是足少阳胆经,而这样的一条线，很像玲珑有致的旗袍的缝隙。

说白了,就是身体的前面、身体的后面,躯干的外边包着这层肌肉,它们要想维持一定的稳定,一定是交错接缝的。比如说腋下的前锯肌,腹部的腹内斜肌、腹外斜肌,都是交错斜行,就像搭扣一样,把身体全部跟后部联络在一起。所以足少阳经是联络人体整体的前与后的关键所在。所以说少阳是转枢之所。

而在整条的足少阳经当中,有一个特别关键的部位,部位在古代称为叫秒，指的就是的肋骨的下方,肾的外侧一个虚软的地方。就是大家捏一捏你腰两侧皮带在上面地方比较松弛,松软的地方。

如果这个地方很收紧,紧致，那么整体的腹部的压力,腰部肌肉的力量都变得比较正常。如果这个地方变得松弛了,经常看到有一些患者往床上一躺,那肚子哗啦一下就散在床上,看到他的腹部变得没有力量,腹肌是松弛的。腹部甚至都是一字型的,整个肚子是松软的。这样的情况很难保证脏腑的蠕动，胃肠道的蠕动还能保持正常的节律。所以至少代谢紊乱就随之而来,咱们不是经常有这样一句话吗,有钱难买老来瘦,并不是老来一定要瘦多少，关键老来的时候,您的腰腹还能够保持一个良性的收缩的状态,要想保持这样的状态,足少阳胆经就非常的重要。

介绍足少阳胆经最为重要的一个穴位,叫带脉。

就是奇经八脉里的那个带脉那两个字。穴位是足少阳胆经,在11肋骨下方,髂骨上方软肉之处的穴位带脉.同时,也是唯一横行的，奇经八脉之一的带脉，和足少阳胆经的交会穴位,也就是说,穴位不仅可以调节足少阳胆经,还可以调节带脉的功能。

带脉是横行一周的,起到约束诸经的作用,少阳经又调节人体的前与后的平衡关系。大家想象一下,纵轴横轴,在这是不是就形成了一个十字交叉,而且不仅仅是十字交叉,在这侧面的肌肉，腹内斜肌和腹外斜肌还交错在一起,所以这里实际上是一个米字型的交错中心力点就在这里。所以对这个部位经常的合适的刺激，就有助于调节腹压,

有助于改善腹与腰之间的平衡关系

,同时让人体的上与下，前与后，内与外达到平衡,这是足少阳胆经非常重要的一个作用。

具体怎么来做? 首先要找到十一肋端，直立吸气,摸到肋弓，在那弓的外下方,可以摸到一个可以弹动的软骨头,就是第十一游离肋肋端的章门穴，是脾的募穴,从这个位置垂直向下和肚脐水平线相交,这个地方就是带脉穴,它是足少阳胆经的穴位,同时也是带脉和足少阳胆经的交会穴。

找不准穴位,怎么办?就从肚脐水平线划过来肋弓的下缘往下范围之内,把自己的手放在这，四只放在后侧,把你的腰侧软肉提捏起来，就做这样的方法,连续做五到十分钟,做着做着你就开始觉得肚子里面开始发热,甚至有打嗝，就叫嗳气或者排气的现象。这都是通过这样的一个刺激，来

调节了您的腹部的张力，腹壁的张力。

张力改变了,同时您的腰也会觉得松弛,也会觉得舒服起来,也就是让您的前面的脾，后面的肾，在足少阳这样一个中间转枢的经脉的作用下，保持良性的平衡。

这个方法谁比较适合?就是腹部比较松弛,比较柔软的人,没有力量的人。每天坚持做三到五遍,每次五到十分钟，一段时间后都会取得不错的效果。